SGK'YA - İSTEĞE BAĞLI SİGORTALILIK MÜRACAAT DİLEKÇESİ
5510 sayılı Kanunun 55 ve devamındaki maddeleri ve 506 Sayılı Kanunun 85. Maddesine göre isteğe bağlı olarak Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm sigortalarına prim ödemek istiyorum.
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
........... SİGORTA MÜDÜRLÜĞÜ
../../....
5510 sayılı Kanunun 55 ve devamındaki maddeleri ve 506 Sayılı Kanunun 85. Maddesine göre isteğe bağlı olarak Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm sigortalarına prim ödemek istiyorum.
Herhangi bir sosyal güvenlik kuruluşuna tabi olarak çalışmamakta ve buralardan kendi çalışmalarımdan dolayı aylık almamaktayım.
Gereğini müsaadelerinize arz ederim.
..........
ADI SOYADI :
SİGORTA SİCİL NUMARASI :
İKAMETGAH ADRESİ :
SEÇTİĞİ DERECE :
KADEME :
GÖSTERGE :
DAHA ÖNCE TARAFIMA
a)MAAŞ BAĞLANDI/BAĞLANMADI
b)TOPTAN ÖDEME YAPILDI/YAPILMADI
BABA ADI :
DOĞUM YERİ :
DOĞUM TARİHİ :
EN SON ÇALIŞTIĞIİŞYERİNİN
a) ÜNVANI :
b) ADRESİ :
c) İŞYERİ SİCİL NO'SU :
Not: Bu örnek dilekçe genel bilgilendirme amaçlıdır; uyuşmazlığınıza özel uyarlanması için avukatınıza danışınız. Arşiv kaynağı: Kazancı Yasal Mevzuat Veri Bankası örnek dilekçe arşivi.